Activated Mast Cells Infiltrate in Close Proximity to Enteric Nerves in Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome

Mast cells (MC) may be one factor influencing the response of visceral afferent nerves to mechanical and chemical stimuli. The aim of this study was to evaluate the degree of infiltration and activity of colonic MC in irritable bowel syndrome (IBS). Biopsy specimens were obtained from the cecum and rectum of 14 diarrhea predominant IBS and 14 normal controls. Electron microscopy was used to determine the number of intact and degranulated colonic MC and to quantify these separately according to the distance between MC and enteric nerves. An increased number of MC in both cecum and rectum in the IBS group in comparison with the control group was demonstrated (p<0.05). Activated MC in close proximity to enteric nerves were significantly increased in both cecum and rectum of the IBS group compared to control group (p<0.005). In addition, activated MC were significantly increased in close proximity to the nerves compared to those in the remote area in both cecum and rectum of the IBS group (p<0.0001). MC were significantly increased and activated in both cecum and rectum of the IBS group compared to controls. MC may play a role in the gut sensory hypersensitivity of IBS.

Colectomia total e ileopapilorretoanastomose término-terminal ou por telescopagem / Total colectomy and ileorrectal anastomosis terminal

No estudo experimental aqui apresentado, submetemos 20 cäes à ligadura do ramo terminal da artéria ileal. Os animais foram divididos em dois grupos: A (10 cäes) e B (10 cäes), que foram observados e sacrificados, após 48 e 96 horas, respectivamente. Todo o segmento ileocecal foi retirado para estudo macro e microscópico do íleo terminal e da papila ileocecal. Pudemos verificar que a ligadura arterial näo comprometeu a viabilidade do íleo terminal e da papila ileocecal. O aspecto microscópico do íleo terminal após 96 horas, mostrou-se normal em 70 por cento. O aspecto microscópico da papila ileocecal após 96 horas, mostrou-se normal em 90 por cento. No plano clínico estudamos 12 pacientes submetidos à colectomia total e anastomose ileorretal preservando-se a papila ileocecal (ileopapilorretoanastomose). Os pacientes foram divididos em dois grupos: A (seis pacientes) foi realizada uma telescopagem ileorretal e no grupo B (seis pacientes) uma anastomose ileopapilorretal término-terminal. No grupo A optou-se pela mucosectomia parcial em dois pacientes e total em um; no grupo B optou-se pela mucosectomia parcial em um paciente. Os pacientes foram observados após sete, 15, 40, 60 e 365 dias quando procuramos avaliar: número de evacuaçöes diárias; aspecto macroscópico do períneo; aspectos macro e microscópico das mucosas do reto, íleo terminal e da papila ileocecal e aspectos radiológicos da anastomose ileorretal...

Morphological evidence by scanning electron microscopy of excretion of metacyclic forms of Trypanosoma cruzi in vector's urine

Observando-se, em microscopia eletrônica de varedura, formas flageladas do Trypanosoma cruzi presas a cutícula da glândula retal de ninfas infectadas de Dipetalogaster maxima verificaram-se nítidas diferenças antes e depois da alimentaçäo. Antes, viam-se numerosos tripomastigotas metacíclicos entre os abundantes epimastigotas que formavam o tapete de flagelados, ao passo que nos insetos que urinavam dentro das 24 horas após o repasto os metacíclicos eram raros, indicando que haviam sido desprendidos pelo fluxo urinário. Foi notado, as vezes, um tipo assimétrico de divisäo celular, originando um epi e um tripomastigota. Nos flagelados dos epimastigotas a presença de dilataçöes a diferentes níveis sugere que lugares secundários de aderência podem ser comuns